计划方案
A5760 区卫生健康事业发展“十四五”规划
投稿:斯文人全文24926字30片
深圳市罗湖区卫生健康事业发展“十四五”规划
“十四五”时期,是全面深化医疗健康事业改革、着力推进中国特色社会主义先行示范区建设的关键时期,也是优化我区卫生健康事业体系,促进卫生健康事业全面、协调、可持续发展的重要时期。为进一步明确“十四五”时期卫生健康事业发展目标、主要任务,落实保障措施,使我区卫生健康事业与国民经济和社会发展同步,根据《深圳市卫生健康事业发展“十四五”规划》和《深圳市罗湖区国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》,结合我区工作实际,制定本规划。
第一章规划背景
一、发展现状
“十三五”以来,我区坚持把人民健康放在优先发展的战略位置,以维护和增进人民群众健康为宗旨,贯彻新时代卫生与健康工作方针,持续深化医药卫生体制改革,创造了国家医改典型“罗湖模式”,逐步形成以健康为中心的卫生服务体系,基层社康中心医疗水平不断提高,居民健康水平有效提升,为“双区”加持下继续推进“十四五”时期的全面深化医疗健康事业改革,实现我区卫生与健康事业跨越式发展奠定了坚实基础。
(一)公共卫生服务全面加强,健康罗湖建设扎实推进
居民健康水平持续提升。“十三五”期间,罗湖区进一步完善了公共卫生服务体系和监测网络,加强了公共卫生创新平台和学科人才建设,实施了一批重点项目,扩大妇幼公共卫生项目覆盖范围,推动公共卫生服务提质增效升级,全方位全周期维护和保障市民健康。截至2019年10月底,罗湖区婴儿死亡率由2015年的2.06‰下降至0.78‰,下降62.14%,5岁以下儿童死亡率降至1.09‰,孕产妇死亡率7.81/10万,人工流产率由2015年的8.24%下降到2019年的6.91%。居民健康素养水平由2015年的10.2%上升到2018年的35.51%,居民健康水平持续向好,主要健康指标居全国先进行列。
基本公共卫生服务逐步实现均等化。我区“十三五”期间全面加强了重点区域、重点疾病、重点人群疾病防治和健康管理,稳步推进健康城区创建工作,开展“苔花计划”、“蓝雨伞计划”等工作,建立全方位关怀残独、失独家庭帮扶体系,动员各方力量预防儿童青少年意外伤害。建立了完善的传染病防控体系,重点传染病监测到位,推进全国艾滋病综合防治释示范区建设,实现自2015年以来艾滋病发病数连续五年保持下降。截至2019年10月底,居民健康档案建档率达87.64%,儿童预防接种率和健康管理率均达95%以上,高血压患者规范管理率增长至60%,免费优质的基本公共卫生服务覆盖范围进一步扩大,逐步实现均等化。
三大融合服务模式创新成效突出。……
(二)深化医改工作取得显著成果,关口前移落到实处
公立医院改革取得重大突破。“十三五期间”,罗湖医疗集团建立了现代医院管理制度,完善了集团内组织管理架构和内部管理制度,进一步落实管办分开。整合了各医院的重点学科、特色专科资源,统一管理行政后勤事项,先后建立12个资源共享中心,6个管理中心,实现人、财、物统一管理,有效盘活了区域医疗资源。创新了医保结算方式,实行“总额管理、结余留用”的医保结算模式,实现工作重心从“治病”向“防病”转变。改革了政府财政补助机制,采取以事定费、购买服务、专项补助的方式落实政府财政投入。完成了人事编制改革,形成区属公立医院“编制周转池”,落实医院用人自主权。推进了DRG收付费改革,实现区人民院扭亏为盈。公立医院改革“罗湖模式”建立了以健康为中心的卫生服务体系,得到了各方的充分认可,创造了紧密型医联体建设的独特经验,入选国家医改典型,并向全国推广。
基层医疗服务体系与服务项目逐步完善。……
(三)资源配置进一步优化,医疗技术水平逐步提升
卫生资源总量稳步增长。“十三五”期间,政府卫生投入不断增加,2019年卫生投入达28.6亿元,较2016年相比增长54.5%,年均增长率为18.17%。截至2019年,辖区内共有医疗卫生机构508所,公立医院床位数1645张,较2015年分别新增92家机构和565张床位。2018年全区卫生技术人员共计17177人,其中执业(助理)医师6049人,注册护士5546人,较“十二五”期末分别增长42.64%、12.12%、6.02%,基层卫技人员总数达1363人。每千人口医疗机构床位数为5.98张,每千人口执业(助理)医师数5.82人,每千人口注册护士数5.33人,人均占有量达到发达国家水平。
卫生资源结构进一步优化。……
(四)卫生应急工作稳步开展,监督执法能力增强
……
(五)卫生信息化建设逐步完善,服务效率有效提高
罗湖区稳步推进信息化建设,打破条块分割、数据割裂,推动了辖区计免、妇保、儿保、居民电子档案、家庭医生签约服务等系统信息共享。开通了健康罗湖App、微信公众号、官网等多渠道预约方式,建立了居民健康信息数据库,通过信息化手段创新多元化预约,精简家庭医生签约流程,逐步实现对居民进行全流程、全生命、全周期的健康管理。社区智慧药房逐步建立,改变传统的纯人工配药发药服务模式,有效缩短了患者取药排队等候,助力医疗服务效率提升。有计划、有步骤地推进了与深圳市12361平台对接,实现市、区公立医院检查检验结果互联互通、统一互认。
二、存在的主要问题
医疗资源质量与结构性问题较为突出。全区全科医生、公共卫生医师、中医医师等仍较缺乏,其中公共卫生医师仅有46人,人均占有量较低。社康机构总数仅达58家,与“十三五”预计达成的目标尚有较大差距,基本医疗和基本公卫的覆盖面有所受限,与“强基层、促健康、兜网底”的战略思路存在一定矛盾。公立医院中高级职称人员仅占10%,硕士以上学历占16%,高职称高学历高水平卫生技术人员比较缺乏,人才队伍结构不合理。部分区级重点学科发展迟缓,学科实力较落后,建设内涵不足,市级以上重点学科比较缺乏。现有三级医院的发展机制不够契合,差异化特色不够明显,缺乏与基层医疗集团服务方向相适应的,与“在基层看好病”、病有“良医”的发展目标相适应的高水平医院,距离区域高水平医院的定位尚有较大差距。
……
区域卫生健康事业发展的制度设计不够完善。缺乏对健康领域各项事业的发展缺乏整体理念指导和完善的顶层设计,健康罗湖建设的各要素合力形成不足,区域卫生健康事业发展的制度设计不够完善,罗湖医疗集团的深度和彻底融合也缺乏完善的制度化保障。全民参与、共建共享的“大健康”、“大预防”格局亟待进一步完善,全社会对健康概念及生命周期质量的理解还未完全转变,健康的共建共享共治面临着深层次的破题压力。
三、面临的机遇与挑战
“双区”加持带来制度红利。《粤港澳大湾区发展规划纲要》与《中共中央国务院关于支持深圳建设中国特色社会主义先行示范区的意见》两个文件相继发布,明确提出推动大湾区优质医疗卫生资源紧密合作,先行先试构建国际一流的整合型优质医疗服务体系和以促进健康为导向的创新型医保制度。十四五期间是建设粤港澳大湾区和深圳建设中国特色社会主义先行示范区全面铺开、纵深推进的关键时期,医疗技术、人才培养、科技创新、产业合作、疾病防控等多个方面全面铺开的开放合作和先行先试的政策红利将助力罗湖区卫生与健康事业发展达到新高度,全方位全周期保障群众健康。
……
以健康为中心的体制机制改革先发优势明显。罗湖区以整合型医疗体系建设为切入点,在辖区内公立医疗机构中开展的公立医院管办分开、卫生财政补助机制、医保费用结算方式、资源共享等一系列体制机制改革,从发展方向和取得成效看与“大健康”、“大预防”的要求与发展格局相一致,政府组织引导、部门各负其责,全社会共同参与的健康促进长效机制基本建立,政府、医院、医生、患者目标诉求趋于一致,罗湖健康共同体基本打造,为罗湖区卫生与健康事业的跨越式发展奠定了坚实基础。
新发和再发传染病防控风险较大。随着粤港澳大湾区的加速建设,大湾区内外的人口流动更加快速,罗湖区作为口岸城区,交通串联广深港,并与国际接轨,可谓粤港澳大湾区建设中的枢纽城区,加之“来了就是深圳人”这一开放、包容的现代城市文化,罗湖区的特大型都市聚集经济效应非常明显,人口众多且人员交流更加频繁,传染病疫情输入风险加大,新发和再发传染病等突发公共卫生事件的潜在威胁不容忽视,这将使得罗湖区传染病防控形势日趋严峻,对罗湖区的传染病防控体系提出更高要求,社康中心进一步的医防衔接亟待打通。
第二章规划总则
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持以人民为中心的发展思想,坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持计划生育基本国策,把人民健康放在优先发展的战略地位,以改革创新为动力,以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,更加注重预防为主和健康促进,更加注重工作重心下移和资源下沉,更加注重提高服务质量和水平,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变,显著提高人民健康水平,奋力推进健康中国建设。
二、基本原则
(一)以人为本,需求导向
坚持把人民健康放在优先发展的战略地位。以健康需求为导向,深化体制机制改革,优化要素配置和服务供给,补齐发展短板,创新服务模式,推动健康产业转型升级。
(二)预防为主,健康促进……
卫生健康事业发展“十四五”规划指标体系
指标类别序号指标名称2025年指标属性
人群健康1人均期望寿命(岁)≥82预期性
2甲乙类传染病发病率(%)≤0.2预期性
3法定传染病报告率(%)100约束性
4婴儿死亡率(‰)≤2.7预期性
……
13严重精神障碍患者规范管理率(%)≥85预期性
14重点癌症筛查早诊率(%)≥60预期性
1515岁以上人群吸烟率(%)<20预期性健康管理16居民健康素养水平(%)40预期性
17居民心理健康素养水平(%)30预期性
18基本健康知识知晓率(%)≥85预期性
19居民健康档案规范化电子建档率(%)≥95约束性
20……
28每千常住人口注册护士数(人)≥3.5预期性
29每万常住人口公共卫生医生数(人)≥2约束性
30每万常住人口全科医生数(人)≥6预期性
31每万常住人口全科护士数(人)≥6预期性
32社康中心总数(个)99约束性
33民办社康中心数(个)33约束性
34社康中心用房自有率(%)50预期性
35本科以上卫生技术人员占比(%)≥75%预期性
36中医药诊疗量占总诊疗量比例(%)35预期性健康保障37人均基本公共卫生服务经费(元)120预期性
38政府卫生投入占卫生总费用的比例(%)≥30约束性
39个人卫生支出占卫生总费用比例(%)≤20约束性
第三章主要任务及重点项目
一、推进健康罗湖建设
(一)全面健康制度建设
落实全民健康服务体系共享制度。全面整合健康教育管理、居民健康档案、医院诊疗平台的同时平行建设居民健康状态、疾病症状、服务效果、自主用药副作用自报系统,培养居民共享健康数据素养。建设人工智能平台形成社区居民群体健康数据报告并智能反馈于相应社区居民,引导居民参与社区健康共建共治活动,并基于社区居民健康共建共治的健康成效赋予经济性的奖励。切实做到健康数据共享、健康知识共享、健康成果共享和健康经济共享。
落实全民健康服务体系共治制度。激励民众深入参与健康服务体系治理,提升民众对“健康权”的认知,鼓励民众从食品、职业、环境、行为方式等全面参与健康促进的活动,强调健康活动“主人翁”精神,从健康氛围营造、健康活动策划、健康活动制定、健康活动组织、健康活动成效评价均不脱离民众的重要参与,全面提升民众参与健康政策制定的健康权利素养。
(二)普及居民健康生活……
(三)强化重大疾病预防控制……
(四)提升重点人群健康服务水平
落实重点慢性病综合防控。建设慢性病综合防控示范区,完善“防、治、管”一体化慢性病综合防治模式。逐步优化以社康为慢病防控据点的防控策略,推动各部门主动将健康融入一切政策,打造多部门合作推进重点慢性病及高危人群管理的创新模式。实施重点癌症监测和早诊早治,完善筛查手段、扩大筛查种类和社区覆盖面,早诊率到达60%以上,提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压和血糖,覆盖面达到100%。建立健康云平台全面开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖、肺功能不全等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,干预有效率达50%以上。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监测制度。加强伤害预防和干预。
加快互联网慢病管理体系建设。建立互联网医院、互联网社康、慢病药房、慢病就医管理平台等一体化的互联网慢病管理体系建设。建立家庭医生为主、专科医生为选择的线上慢病管理问诊团队。建立可信保质的慢性病药物线上采购及配送体系。完善慢病管理病患的线上和线下转诊机制。提供一定比例可选购的慢性病管理线上培训课程,为培训效果较佳的学员提供“返现”激励措施等。加强互联网慢病管理的效果评价。
(五)巩固爱国卫生工作成果^……
专栏1
健康深圳建设工程:利用公共卫生监测、流行病学调查等大数据,开发向公众发布的重点传染病流行指数、慢性病发病风险自助测评工具,指导居民做好健康管理工作。
重点推进人口健康信息化工程项目(简称“12361”工程):加强公共卫生、计划生育、医疗服务、综合管理等业务信息系统建设和应用;建成统一高效、系统整合、互联互通、信息共享的医药卫生信息共享系统;实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库全覆盖和动态更新;开展大数据研究应用,发展智慧健康医疗,支撑医改各项任务的落实。
精准医疗示范工程:打造5个“互联网+医疗”创新平台:网络医院、移动护理、医学影像远程诊断、健康教育、远程慢病管理等。重点建设公共卫生创新平台:重大传染病监控、新发传染病诊治、病原微生物资源库、高级别实验室生物安全等。病媒生物监测。
疾病预防控制模式改革工程:试点推行区域一体化疾病预防控制模式改革,在区级疾病预防控制中心下设区属医院内部疾病预防控制科,把人群健康体检、疾病监测、危险因素监测、健康教育、传染病监测与应对一体化。解决疾病预防控制机构人员编制不足和薪酬制度缺乏激励的问题。
医卫联动工作计划:继续为慢性病患者和高危人群接种成本效益较好的肺炎、流感等疫苗,重点研究基层手足口病、水痘、流感防治的适宜干预措施,试点先行,取得经验后推广应用。
肺癌筛查专项工作计划:为辖区1.5万名60-74岁签约居民免费提供肺癌低剂量CT筛查,普及居民肺癌防治知识,实现肺癌早发现、早治疗,延长肺癌患者的生存率和生活质量,让罗湖医改成果惠及更多居民。
……
二、着力构建整合型优质医疗服务体系
(一)优化整合型医疗服务体系运行机制
完善医疗集团制度化保障。加快完善紧密型医联体一体化管理机制。加快建设以促进健康为导向的创新型医保制度。探索将门诊纳入总额管理,形成“三医联动”改革机制。慢性病医保费用按照“总额管理、结余留用、合理超支分担”的原则包干至每个家庭医生服务团队。推进集团资源共享中心建设,实现集团一体化运营,提高资源使用效率。构建健康为导向的医院集团绩效考核方法。
现代医院管理制度示范医院建设。探索建立符合医疗行业特点的现代公立医院管理制度。加大对医疗行为、医疗费用等方面监管力度,减少对医院人事编制、科室设定、岗位聘任、收入分配等的管理。全面实施医保费用“总额管理、结余留用”。建立覆盖诊断、治疗、财务、人力资源、成本管理的现代化信息管理制度,推动医院精细化管理。启动“智慧医疗”建设项目,完善智慧医院、智慧病房、AI客服、医疗辅助智能化知识库等智慧医疗应用系统。
推进人事薪酬制度改革。立足罗湖实际,对标国际一流,进一步全面深入推进公立医院人事薪酬制度改革,着力在深化公立医院编制、人事和薪酬制度综合改革攻坚,建立健全人员能进能出、岗位能上能下、收入能升能降、市场化的选人用人机制。建立以“维护公益性、调动积极性、保障可持续”为原则的考核和激励机制。以社康中心全科医生为试点开展人事制度改革,建立科学、合理的薪酬激励机制。
(二)扩大优质医疗卫生资源供给
强化临床重点专科(学科)建设。加大重点学科建设和发展的支持力度,积极组织区人民医院泌尿外科、妇科等专科申报广东省重点专科,区人民医院全科医学、骨外科、普外科、医学检验科、超声科、临床药学等专科申报深圳市重点专科。推进区中医院、区妇幼保健院创三甲。集团内三家医院以专科(学科)建设为重点,区人民医院依托泌尿外科、妇科等专科,中医院依托老年病科、针灸推拿科等专科,妇保院依托儿保科、产科等专科,各医院错位发展,持续提升医院实力,提供优质的医疗服务。
……
(三)优化医疗服务流程
开展“提升患者满意度”专项行动。推进医疗服务改善行动,提升医疗卫生服务品质。加强服务意识教育和培训,提高人性化主动服务的理念。完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。围绕患者需求,规范、简化就医流程,做好分诊导诊工作,让患者便捷就医。立足分级诊疗,落实医院集团内双向转诊,尽力为患者提供全流程、连续性的健康服务,基层首诊率持续提高至78%。
……
(四)加强医疗服务质量与安全管理
加强医疗专业质量控制组织体系和标准体系建设。加快医疗专业质量控制中心信息化建设,做好重点技术、关键环节的精细化、标准化管理,促进医疗服务质量同质化、标准化发展。持续改进医疗服务质量,落实患者安全措施、提高临床路径入组率、强化医院精细化管理。按照深圳市DRG试点工作的要求,重点分析疾病分组、权重、付费的机制,进一步提升病案首页上传数据的数量、质量,增加入组病例数,探索建立适合医院运营的DRG绩效考核制度。加强二级以上医院开展胸痛、创伤、卒中、重症孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心建设。
专栏2
资源扩容提升工程:推进疼痛、口腔医学、小儿神经康复、超声、骨伤、急诊急救等集团资源共享中心的建设。完善社康中心标准化建设。区妇幼保健院、区中医院创“三甲”。开展国家级、省级现代医院管理制度示范地区、示范医院建设。
提升医疗服务质量和水平工程:开展“提升患者满意度”专项行动。按照深圳市DRG试点工作的要求,重点分析疾病分组、权重、付费的机制,进一步提升病案首页上传数据的数量、质量,增加入组病例数,探索建立适合医院运营的DRG绩效考核制度。
优化家庭医生签约服务项目:完善家庭医生签约服务工作方案和绩效考核方案。优化家庭医生签约服务包,服务内涵包括但不限于常见病、多发病的全科诊疗服务,签约家庭重点保健人群(老人、儿童、孕妇和慢性病患者)的预防保健服务,包括常规体检、用药咨询、健康咨询,家庭访视服务(产前、产后、老人、慢病、残疾),家庭功能咨询评估,家庭生命周期指导,家庭健康干预计划等。
精准医疗示范工程:打造5个“互联网+医疗”创新平台:网络医院、移动护理、医学影像远程诊断、健康教育、远程慢病管理等。
三、优化升级公共卫生服务体系
(一)加强专业公共卫生机构建设……
(二)优化突发公共卫生事件应急管理
完善公共卫生重大风险研判、评估与决策机制。升级和拓展疾病预测和健康风险评估与预警平台,健全区域传染病和突发公共卫生事件信息直报的监测网络建设,提升传染病实验室调查技术和暴发溯源技术水平,加强综合风险评估技术,建立全区公共卫生信息收集和传染病疫情预警系统,及时评估重大国际活动公共卫生风险并预警。
……
(三)强化精神卫生防治管理
……
(四)大力发展“互联网+”公共卫生服务
加强医疗机构与公共卫生机构的信息共享、业务协同。充分利用居民电子健康档案、电子病历、膳食消费、环境因素、流行病学因素、虫媒监测等数据,开展大数据分析和挖掘,加强对各种传染病、慢性病、肿瘤、心脑血管等疾病的智能监测和精准预测。加强对老年人慢性病、儿童健康管理、儿童预防接种、孕产妇健康监测、严重精神障碍分类干预的在线管理,及时推送疫苗接种预约、儿童健康管理服务内容流程、健康教育等便民服务信息。利用互联网新媒体手段,向公众提供传染病流行预警、传染病防控知识和营养健康等信息。推行“互联网+”传染病全流程管理模式。
专栏3
基本公共卫生项目:居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病(高血压、II型糖尿病)患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、卫生计生监督协管、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等。
提升公共卫生服务水平项目:推动社区健康服务进校园,开展小学生免费窝沟封闭、儿童青少年近视防控项目、中小学生脊柱侧弯免费筛查等民生实事项目。
健康深圳建设工程:利用公共卫生监测、流行病学调查等大数据,开发向公众发布的重点传染病流行指数、慢性病发病风险自助测评工具,指导居民做好健康管理工作。
……
四、推进妇幼保健及新时期计划生育工作
(一)提升妇女儿童医疗卫生资源供给
完善妇女儿童医疗卫生服务体系。通过调整结构、优化布局、提升能力,完善妇女儿童医疗卫生服务体系,实现区域妇女儿童医疗卫生资源均衡发展。扩容改建区妇幼保健院,新增床位至1000张。加强产科、儿科医务人员培养和队伍建设,增加医务人员数量,提高队伍整体素质。鼓励和支持社会力量参与妇幼健康服务能力提升工程。建立健全以基层医疗机构为基础,妇幼健康机构为核心,大中型医疗机构为补充的妇幼健康服务网络。
完善妇幼健康服务网络。加强优生优育和出生缺陷预防,大力推进出生缺陷三级干预。深入开展产前检查、围产期保健、新生儿听力筛查和缺陷儿童康复、0-6岁儿童心理行为筛查及干预等工作。建立病残儿数据库,对高危人群提供优生优育咨询和指导,进行出生缺陷风险评估。强化孕产妇与新生儿危急重症救治能力建设,关注高危儿/体弱儿管理,切实解决产科、儿科医护人员和服务能力短缺问题,确保母婴安全。
(二)加强妇幼卫生保健与青少年健康
……
(三)完善计划生育管理与服务
加强人口变动情况监测。建立出生人口监测和预警机制,科学研判出生人口变动趋势,强化政策实施情况的评估和监督,有效管控波动和风险。严厉打击非法代孕、非法领养及拐卖婴儿的行为。进一步优化办事流程,做好流动人口在居住地的生育登记和电子婚育证明办理等服务。广泛开展生殖健康科普宣传,增强流动人口等人群自我保健意识和防护能力。
扎……
专栏4
资源扩容提升工程:市儿童医院扩建。区妇幼保健院二期工程项目建设和三九会所装修改造工作。区妇幼保健院创“三甲”。积极创建国家级妇幼健康优质服务示范区。
健康妇幼行动计划:“两癌”筛查、计划生育技术服务基本项目和避孕药具、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、孕期抑郁症干预、产后抑郁症干预。出生缺陷综合防治、免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、孕期唐氏综合症产前筛……
五、提升中医药服务能力
(一)建设中医药综合改革示范区
全面建成新的中医药服务体系。建成以区中医院为龙头、综合性医院中医科为骨干,社区健康服务机构为网底,中医门诊部、中医诊所及中医馆、中医“坐堂医”诊所为补充,融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务网络。充分发挥区中医院“深圳市中医适宜技术培训基地”的引领作用,在全区推广使用安全有效、成本低廉、适合本区使用的中医适宜技术。到2025年,全区中医药诊疗量占总诊疗量比例达到35%。
……
(二)创新中医药服务模式
……
(三)促进中医药传承与创新发展
加强中医药科研创新和转化。加强中医药科学研究与技术创新,建设一支临床经验丰富、科研能力强、综合素质高的医、教、研相结合的专业技术队伍,在诊断、治疗、院内制剂等研究与标准化方面取得突破,加快以院内制剂为代表的中药特色制剂研发。设立罗湖区中医药传承发展科研专项,支持中医药科技创新及临床研究。建立中医药科研方法培训基地,推广国际化的中医药科研方法,提高临床科研能力和水平。鼓励开展常见病、多发病中医优势病种以及中医诊疗技术研究。到2025年,国家级科研项目立项4-5项、省级科研项目立项不少于10项;发表代表性论文不少于10篇,申请专利不低于40项,其中完成转化不低于10项。
建立中医药文化传播与国际交流平台。成立“粤港澳大湾区中医药论坛”,打造高水平中医学术及文化传播平台。探索与澳门中医药科技产业园合作,建设面向世界的中医药文化交流中心,助推中医药融入“一带一路”建设。打造中医药文化的博物馆。利用区中医院百草园、罗湖梧桐山、仙湖植物园等生态自然资源的中医药健康保健基地,成为全市中医药文化保健旅游品牌。建立“中医中药进校园科普基地”,编制并推广中医药文化进校园教材,持续开展中医药文化进校园,提升全区中小学生中医药健康文化素养。实施罗湖区中医药健康文化推进行动计划。
专栏5
资源扩容提升工程:区中医院创“三甲”。
中医医疗高地建设工程:建设中医重点学科。至少建成1个国家级中医重点专科、5个省市级/国家级重点专科(学科)。稳步推进中医药文化国际传播交流平台、中医药医教研平台、中医药产业转化平台“三大中医药平台”、大湾区针灸、康复临床诊疗中心、中医骨伤科临床诊疗中心、中医老年病科临床诊疗中心、中医肿瘤康复临床诊疗中心、中医治未病中心、中药制剂与创新中心“六大临床诊疗中心”建设,重点打造脉管病、儿童康复、皮肤病、中医失眠症、脾胃病科、妇科“六大特色专科”。推进名医、名科、名院、名药、名术的“五名”工程。柔性引进市级中医“医疗卫生三名工程”。
……
六、推动健康产业转型升级
扩大医养融合示范区建设。复制黄贝岭模式,鼓励与社会资本合作建设医养融合养护中心,建设区域性健康养老示范基地。扩大安宁疗护试点,支持医院发展临终关怀服务。探索建立医养融合中医养老院中院模式。建立健全中医医疗、护理、养老、康复四位一体的新型养老模式。率先试点社区整合照护专员。完善医养融合服务考核标准。
发展智慧健康服务产业。引进可穿戴设备、健康管理和自我健康管理智慧健康决策系统。鼓励发展网约护理、网约家庭医生、网约家庭药师等服务,为居民在线提供健康咨询、慢性病随防、延伸处方、健康管理等服务。运用物联网技术,实现对居民健康的实时监测、疾病预警、慢病筛查、主动干预、个性化评估,支持居民医疗健康信息自主在线查询、居民健康自我管理。做好互联网+健康养老,完善康复型、治疗型、安宁疗护型健康养老服务包方案。
专栏5
“医养结合”健康养老项目:推广安宁疗护试点经验,支持医院发展临终关怀服务。推进基本公共卫生服务、家庭医生服务、家庭病床与养老服务的融合。推进社区老年人心理关爱、老年友好社区、智慧健康养老等试点工作。至少建成1家特色鲜明、示范性强的医养结合示范机构或社区。
推进智慧健康发展行动计划:引进可穿戴设备、健康管理和自我健康管理的决策系统、互联网+健康养老。
七、强化卫生健康综合监管
……
专栏7
重点推进人口健康信息化工程项目(简称“12361”工程):加强综合管理业务信息系统建设和应用;推进“智慧卫监”建设项目。
第四章保障措施
(一)强化政府职能,深化卫生改革
切实把卫生健康事业发展“十四五”规划纳入社会经济发展规划,纳入目标管理责任制,切实加强组织领导,采取有效措施积极推进。在用人制度、分配制度、业务管理制度上下功夫,积极探索改革经验,不断完善,逐步推广。高度重视卫生健康事业发展“十四五”规划的宣传工作,要加强部门协调,动员全社会支持和参与卫生工作,为“十四五”规划的顺利实施营造良好宽松的环境。
(二)加大政府投入,拓宽筹资渠道
……
(四)完善监管体制,强化卫生管理
切实加强对卫生健康系统安全生产及综合治理工作的组织领导。强化对医疗卫生服务行为和质量的监管,完善医疗卫生服务标准和质量评价体系,健全医疗卫生服务质量监测网络。建立信息公开、社会多方参与的监管制度。鼓励行业协会等社会组织和个人对政府部门、医药卫生机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督。
(五)突出工作重点,稳步有序推进
……
(七)优化法制环境,营造良好氛围
建立和完善卫生健康法律法规,推动依法行政、依法行医,加快依法办事进程,构建有利于卫生健康事业发展的法制环境。必须加强对重大卫生健康政策、重大战略部署、重大突发事件的宣传,正确引导社会舆论,树立卫生健康行业良好形象,营造卫生工作的良好氛围。
(八)注重行风建设,创建和谐服务
深入开展医德医风和卫生健康文化建设,促进医务工作者依法从医、廉洁从医,规范医疗卫生机构信息公开等制度,维护良好的服务秩序。同时,各机构要转变工作理念,切实增强为人民群众健康服务的宗旨意识,改善服务态度,提高服务能力,提升服务质量,努力塑造卫生健康行业新形象。
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